Informações sobre a dor lombar.
Os diagnósticos diferenciais discutidos até ao momento tendem a ser lesões de extensão. As lesões de flexão fazem igualmente parte do diagnóstico diferencial. As possibilidades incluem a doença de Scheuermann - cifose torácica excessiva envolvendo três ou mais corpos vertebrais consecutivos em cunha com, pelo menos, 5° (os adolescentes saltadores de ski aquático apresentam um risco aumentado), a lesão do disco, incluindo a herniação (os atletas com um risco aumentado incluem os levantadores de pesos e os que participam em desportos de colisão) e a fractura do prato vertebral, uma causa rara de dor discogénica nos adolescentes, que geralmente têm uma história de levantamento de grandes pesos.
Outras situações a ter em consideração no atleta que se apresenta com dor dorso-lombar incluem:
Estas situações têm uma preponderância de início numa idade mais jovem (2 anos e 7 anos, respectivamente), uma vez que o padrão específico de vascularização da coluna no doente imaturo predispõe para uma fixação das bactérias nesta localização. Tenha em consideração a possibilidade de uma discite numa criança, com ou sem febre, que se queixa de dor dorso-lombar e que mantém a sua coluna numa posição direita, rígida ou imobilizada, recusando-se a flecti-la. A osteomielite vertebral, que se pensa fazer parte do mesmo processo patológico da osteomielite mas num espectro mais avançado, encontra-se geralmente associada a febre, leucocilose e destruição óssea.